山西省醫(yī)保局辦公室日前轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局辦公室、民政部辦公廳關(guān)于印發(fā)《長期護理失能等級評估標準(試行)》(以下簡稱《標準》)的通知,正式在全省范圍內(nèi)推行《標準》,要求各統(tǒng)籌區(qū)結(jié)合工作實際抓好貫徹落實。此舉標志著山西省長期護理保險失能等級評估工作全面邁入標準化、規(guī)范化新階段,全省失能人員及家庭將迎來更公平、更科學(xué)的長護險待遇保障。
《標準》對評估指標、評估實施和評估結(jié)果判定作出規(guī)定。其中,評估指標由日常生活活動能力、認知能力、感知覺與溝通能力3個一級指標和17個二級指標組成,形成綜合性評估指標體系。
長期護理保險失能等級評估標準是長期護理保險待遇享受和基金支付的重要依據(jù)。評估標準的統(tǒng)一,是保障待遇公平、提升制度運行效率的核心舉措。早在2022年2月,山西省便率先在臨汾、晉城啟用實施國家統(tǒng)一的失能等級評估標準,兩市嚴格按照《標準》及操作指南開展評估,有效破解了以往評估尺度不一、標準不同的問題,讓失能等級認定更科學(xué)、更規(guī)范。試點成效已然顯現(xiàn)。截至2025年底,晉城市累計已有5691名失能人員通過規(guī)范評估享受長護險待遇,臨汾市累計惠及5571人,兩市超11000個失能家庭切實減輕了經(jīng)濟負擔(dān)、緩解了照護壓力,長護險的民生保障作用得到充分發(fā)揮。
此次全省范圍內(nèi)推行國家統(tǒng)一評估標準,是山西省在試點基礎(chǔ)上,進一步推進長期護理保險制度的重要一步。相較于試點階段,全省統(tǒng)一標準將實現(xiàn)失能評估“全省一盤棋”,全省失能人員在等級認定上享有同等標準、同等待遇。隨著《標準》的落地實施,全省各地將按照統(tǒng)一規(guī)范開展評估工作,將會有更多符合條件的失能人員通過規(guī)范認定享受到長護險待遇,進一步擴大制度受益面。(記者 韓林芳)
轉(zhuǎn)自:山西日報
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