繼中國中藥協(xié)會商討安徽招標(biāo)采購事宜以后，河北省藥學(xué)會前不久也組織召開了促進(jìn)藥企發(fā)展座談會。在此次座談會上，安徽招標(biāo)中“唯低價是取”現(xiàn)象再次成為本土品牌企業(yè)聲討的話題。據(jù)悉，在安徽省，華藥、石藥和哈藥中標(biāo)的全是邊緣產(chǎn)品，僅石藥集團(tuán)在安徽就減少1億多元的市場份額。
“事實上，如今本土品牌企業(yè)面臨的市場環(huán)境非常微妙：在高端市場，搶不過外資企業(yè)；在低端市場，搶不過那些小企業(yè)。而無論是老百姓罵藥品暴利，抑或是罵產(chǎn)品無效，品牌企業(yè)都牽連其中。”河北一位企業(yè)高管郁悶地對記者說。
“夾心”的無奈
眾所周知，在我國藥品市場，醫(yī)院藥品銷售額占總銷售額的80%。將產(chǎn)品打入醫(yī)院，尤其是三甲醫(yī)院，幾乎是國內(nèi)所有企業(yè)的夢想。中國藥學(xué)會統(tǒng)計顯示，在600多家樣本醫(yī)院中，2009年非本土藥企藥品銷售額占其年度藥品總銷售額的46.79%。
記者手中的一份資料也顯示，跨國藥企產(chǎn)品一直位居醫(yī)院銷售榜前列。以2009年北京、上海、廣州三地醫(yī)院銷量前十名產(chǎn)品為例，北京市醫(yī)院銷售量前十名的產(chǎn)品依次為波立維（法國賽諾菲-安萬特制藥公司）、拜糖平（北京拜耳醫(yī)藥保健有限公司）、立普妥（遼寧大連輝瑞制藥有限公司）、凱時（北京泰德制藥有限公司）、絡(luò)活喜（遼寧大連輝瑞制藥有限公司）、拜新同（北京拜耳醫(yī)藥保健有限公司）、日達(dá)仙［PatheonItaliaS.p.A.IT］、拜復(fù)樂（北京拜耳醫(yī)藥保健有限公司）、代文（北京諾華制藥有限公司）和氨基酸注射液（四川科倫大藥廠有限責(zé)任公司）；上海市醫(yī)院用藥前十名產(chǎn)品依次為驍悉（上海羅氏制藥有限公司）、希羅達(dá)（上海羅氏制藥有限公司）、波立維、人血白蛋白注射液［BaxterAGAT］、蘭蘇（江蘇常州四藥制藥有限公司）、奧克（江蘇常州四藥制藥有限公司）、立普妥、洛賽克、凱時和代文；廣州市醫(yī)院銷量前十名產(chǎn)品中，跨國藥企產(chǎn)品超過半數(shù)。
上海一家大型醫(yī)藥集團(tuán)高管王總表示，在現(xiàn)有政策環(huán)境下，出現(xiàn)此種現(xiàn)象實為必然。因為原研藥在定價方面所享受的“超國民待遇”，以及臨床使用的“一品兩規(guī)”等政策，直接助力原研藥進(jìn)入我國高端用藥市場。以招標(biāo)采購為例，原研藥因享受“單獨定價”，往往單獨成一個序列，不必與其他仿制藥一起為入圍資格而拼殺價格。此外，根據(jù)“一品兩規(guī)”政策規(guī)定，原研藥在臨床使用中也獲得優(yōu)待，其他中標(biāo)企業(yè)則要為獲得醫(yī)生筆下另一個臨床使用資格而使出渾身解數(shù)。尤其是依靠“以藥養(yǎng)醫(yī)”才能“正?！边\行的三甲醫(yī)院，同樣是15%的順加加成，醫(yī)療機(jī)構(gòu)更青睞使用價格相對較高的原研產(chǎn)品。
本土品牌企業(yè)產(chǎn)品在高端市場不占優(yōu)勢，那么在中低端市場又如何呢？應(yīng)該說，中低端市場一直是國內(nèi)品牌企業(yè)的安身立命之所。但隨著基本藥物制度的實施，一些省市招標(biāo)采購中出現(xiàn)了唯低價是取的傾向，超低中標(biāo)價頻頻出現(xiàn)。以安徽省為例，其基本藥物招標(biāo)令不少品牌企業(yè)鎩羽而歸。數(shù)據(jù)顯示，在780個化學(xué)藥招標(biāo)品種里，化學(xué)藥行業(yè)排名前十位的基本藥物主流生產(chǎn)企業(yè)總共只有17個品種中標(biāo)，僅占中標(biāo)品種總數(shù)的2.1％。廣藥集團(tuán)、上海雷允上、四川康弘等品牌中成藥企業(yè)幾乎全軍覆沒，華藥、石藥、哈藥只有邊緣產(chǎn)品以“及格價”中標(biāo)。如每瓶大輸液不到1元，參苓白術(shù)丸100丸/袋才0.45元，牛黃解毒片12片/袋僅僅1毛錢———如此低的中標(biāo)價，令業(yè)內(nèi)人士目瞪口呆。
超低中標(biāo)價也令那些努力想打造品牌的成長型企業(yè)處境尷尬。羅浮山國藥公司市場部部長鄭傳譽表示，成長型企業(yè)一方面深知產(chǎn)品質(zhì)量是打造企業(yè)品牌的根本，一方面又面臨著標(biāo)準(zhǔn)升級、原料漲價等諸多壓力。過低中標(biāo)價令它們在產(chǎn)品質(zhì)量投入方面捉襟見肘。
面對品牌企業(yè)兩頭不靠的“夾心”無奈，上海那位王總欲哭無淚。他表示：“新醫(yī)改是個配套工程，相關(guān)措施應(yīng)該配套?，F(xiàn)在企業(yè)感覺無所適從，醫(yī)保、定價、臨床處方等都是各自為政。如果政府是嚴(yán)格‘按質(zhì)定價’，市場競爭一視同仁，我們即便輸了也無話可說。”
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