醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各級財政3年新增投入11342億

十一屆全國人大四次會議9日下午舉行記者會，邀請衛(wèi)生部部長陳竺，財政部副部長王軍，人力資源和社會保障部副部長胡曉義，發(fā)改委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛將就“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”的相關(guān)問題回答中外記者提問。

　　有記者問，根據(jù)醫(yī)改方案，2009年到2011年，各級政府的新增投入應(yīng)該是8500億元，中央政府的投入應(yīng)該是3318億元?，F(xiàn)在兩年過去了，請問這個投入落實的情況怎樣？是否實現(xiàn)了預(yù)期的目標和任務(wù)？2011年的預(yù)算大概又會是多少？主要會用于哪個方面？

　　財政部副部長王軍說，2009年黨中央、國務(wù)院決定用三年的時間完成醫(yī)療衛(wèi)生方面的五項重點改革，當時我們幾個部門一起共同做了一個測算，政府要保障這些改革的到位，全國各級財政要增加8500億人民幣的投入，其中中央財政要增加3318億投入，這個測算后來被寫進了醫(yī)改方案，就變成了各級財政部門的工作任務(wù)。

　　第一，從總量上來看，三年投入將超額或者說是圓滿地完成。我講四個小的概念，第一個小概念，現(xiàn)在我給你的數(shù)字是2009年的決算數(shù)、2010年的執(zhí)行數(shù)，因為決算還沒有出來。2011年的預(yù)算數(shù)，這三個數(shù)字的加總，將來決算出來以后，今年執(zhí)行下來還會有一些變化。第二個小概念，這三個數(shù)加起來，全國各級財政的累計支出14099億元，其中中央財政為4486億元。第三個小概念，這是三年累計的，我剛才說了是要新增8500億元，其中中央財政是3318億元，那就有一個基數(shù)問題，所以第三個小概念是2008年的基數(shù)是全國2757億元，其中中央826億元。第四個小概念，到底新增多少呢？三年全國財政投入新增11342億元，其中中央財政新增投入3659億元?？梢哉f從總量上來看，中央要比原來測算的投入增加341億元，全國要比原來測算的8500億元增加2842億元。如果再包括以前年度安排在這三年期間使用或即將使用的財政資金，這個數(shù)字還可能要大一些，全國均超過3000億元。

　　第二，分年度來看，分年度的賬大家都可以在網(wǎng)上查到，我就不報了。由于時間關(guān)系，我也介紹四個小的概念。第一個小概念，這幾年的財政衛(wèi)生投入，一年一個臺階，2009年是3000多億元，2010年是4000多億元，2011年是5000多億元。2011年的預(yù)算安排，大家都知道是5360億元。第二個小概念，政府衛(wèi)生投入的增幅要高于經(jīng)常性財政支出的增幅，這也是醫(yī)改方案對我們提出的要求，我們做到了。第三個小概念，要逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用當中的比重，這個我們也做到了。衛(wèi)生總費用，2010年的數(shù)還沒有出來。從2009年的衛(wèi)生總費用中的政府投入來看，比2008年增加了2.5個百分點。從2003年開始，政府投入占整個衛(wèi)生總費用當中的比重一直在增加，從2003年到2009年算下來增加了17個百分點之多。政府投入增加以后，在衛(wèi)生總費用當中的比重增加，就意味著個人負擔(dān)的比重在相應(yīng)的下降。第四個小概念，在財政的醫(yī)療衛(wèi)生投入占整個財政支出的比重，從2008年的4.57%提高到2011年的5.35%，提高了0.78個百分點，年均提高0.2個百分點。其中醫(yī)療衛(wèi)生支出，占中央財政支出的比重從2008年2.28%提高2011年的3.18%，提高了0.9個百分點，年均提高0.3個百分點，這個比重的提高比絕對額提高更難。

　　第三，從投入結(jié)構(gòu)看，各項重點改革得到了較好保障，特別是較好地體現(xiàn)了國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的要求。對此，溫總理、李克強副總理都非常關(guān)心，一再要求我們要?；?、強基層、建機制，也就是說在投入方面是盡可能地給廣大人民群眾更多的、更好的實惠。我也講幾個小的概念：第一個小概念，向基本傾斜。我舉中央財政投入的例子來說，向?；緝A斜，加大醫(yī)療保障的投入力度，給新農(nóng)合提標、給城市居民醫(yī)保提標，那就是?；?。中央財政花了多少錢呢？這三年花了2300億元，要占到中央財政整個醫(yī)療衛(wèi)生支出的50%以上。第二個小概念，向基層傾斜。我剛才在回答這位女記者提問的時候，已經(jīng)舉了一些例子，我再講一些總的概念。這幾年我們向農(nóng)村和城市社區(qū)等基層傾斜，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)硬件、軟件的建設(shè)，支持在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度、取消藥品加成。中央財政一共投入三年將超過1100億元，占24%。第三個小概念，向建機制傾斜。建機制方面，我可以舉一個小例子，我們提出公共衛(wèi)生要逐步均等化，為了建這個機制，我們對公共衛(wèi)生的保障，人均15元，我們做到了區(qū)域上的均等、城鄉(xiāng)上的均等，都是15元，不管是城里人還是農(nóng)村人，不管是東部人還是西部人，補助一律按照15塊錢的標準，保障基本公共衛(wèi)生權(quán)益得到實施。在公共衛(wèi)生方面我們花了900億元，占了20%。第四個小概念，我們向中西部傾斜。我們支持縮小地區(qū)間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距，這三年中央財政整個補助地方的資金，對中西部的補助將占到補助總額的80%以上。所以，是盡最大的可能向中西部來傾斜。

來源：中國網(wǎng)

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