發(fā)改委所定藥品限價被指畸高，部分利潤超6500%

早報訊 一支注射液出廠價為每支0.32元，中標(biāo)價為18.49元，醫(yī)院零售價為21.26元，中間利潤竟然超過6500%。

　　央視《每周質(zhì)量報告》昨日聚焦藥價虛高問題，并直指除了中標(biāo)價虛高之外，發(fā)改委制定的部分藥品最高零售價更是高得離譜。

　　中標(biāo)價“潛規(guī)則”

　　央視報道稱，藥品的超高利潤在業(yè)內(nèi)絕非個別現(xiàn)象。業(yè)內(nèi)人士提供的藥品產(chǎn)品價格目錄中，一些用于治療肺炎、胃炎和止痛的常用藥，從出廠到醫(yī)院零售的中間利潤都超過了400%。最離譜的是，山東方明藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為2毫升20毫克的鹽酸奈福泮注射液，出廠價每支0.32元，中標(biāo)價18.49元，醫(yī)院零售價21.26元，中間利潤竟超過6500%。

　　省級藥品集中采購管理辦公室審定的藥品中標(biāo)價是醫(yī)院采購藥品的最高限價，但各地藥品集中采購和招投標(biāo)管理部門對這個問題都諱莫如深。不過，一家藥廠負(fù)責(zé)人透露，該廠生產(chǎn)的某治療婦科病常用藥的整個投標(biāo)和定價是由專業(yè)的醫(yī)藥代理公司操作。她說：“醫(yī)藥代表拿到我們的藥，報到醫(yī)藥公司，醫(yī)藥公司再往投標(biāo)辦報?！边@種藥出廠價7元，中標(biāo)價56元，而“藥廠也就掙1元左右”，其他利潤給了醫(yī)藥代表、醫(yī)藥公司、醫(yī)院和醫(yī)生，而各環(huán)節(jié)的利潤分配比例基本固定，只有抬高中標(biāo)價，各方才能獲得更大的利益。

　　專家強(qiáng)調(diào)，只要醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生、藥品招投標(biāo)管理部門等各個環(huán)節(jié)利益均沾的“潛規(guī)則”不改變，藥品中標(biāo)價就很難回歸到合理范圍。

　　最高零售價的虛高疑云

　　據(jù)了解，從2001年開始我國全面推行藥品集中招標(biāo)。為了遏制藥品虛高定價，發(fā)改委也為每一種藥品制定了最高零售價，并要求根據(jù)審定的中標(biāo)價計算出來的醫(yī)院零售價不得超過發(fā)改委制定的最高零售價。

　　然而，記者調(diào)查時卻發(fā)現(xiàn)了一個怪現(xiàn)象，即使不少藥品的中標(biāo)價比出廠價高幾倍甚至幾十倍，但是據(jù)此計算出來的醫(yī)院零售價仍低于發(fā)改委公布的最高零售價。

　　業(yè)內(nèi)專家稱，藥品的最高零售價在業(yè)內(nèi)被稱為“天花板價”，目的就是為了限制藥價，防止藥價虛高，但實(shí)際上，最高零售價與出廠價相比更是高得離譜。這個“天花板價”是如何制定的呢？記者多方聯(lián)系價格主管部門，卻同樣沒有得到正面回應(yīng)。

　　藥品加成政策應(yīng)調(diào)整

　　專家指出，解決藥價虛高，除了要整治招投標(biāo)中的種種亂象，還應(yīng)調(diào)整藥品加成政策。目前二甲以上的公立醫(yī)院必須按照中標(biāo)價采購藥品，購進(jìn)藥品后再加成15%賣給患者。因此，醫(yī)院為了獲得更大的利潤，往往偏愛采購中標(biāo)價高的藥品，一些治療常見病的便宜好用的藥品卻進(jìn)不了醫(yī)院的采購目錄。

　　對此，北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕表示，“假定患者花12.65元買一種藥，如果政府解除15%的管制，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有自主權(quán)，它們可以到市場去挖掘便宜的進(jìn)貨渠道，如果出廠價只有1元，市場上肯定有3元的進(jìn)貨渠道，假定它們按3元進(jìn)貨了，政府不管它加價多少。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)最后賣出的價格是6元，患者節(jié)省了6.5元，醫(yī)保基金節(jié)省了6.5元，它本來是賺1.65元，現(xiàn)在它這個藥賺了3元。那我們政府的有關(guān)部門為什么要做這種管制呢？”

來源：東方早報

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