“醫(yī)改有沒有進展，要看在什么方面，不能簡單地下結(jié)論?！眹鴦赵横t(yī)改專家咨詢委員會委員劉國恩向《每日經(jīng)濟新聞》記者表示。
他在采訪中說，醫(yī)改前，只有不到50%的人有醫(yī)療保險；到2011年底，超過95%的中國公民有醫(yī)保，“這個是有目共睹的”。
劉國恩還身兼數(shù)職，他也是北大光華管理學院教授、中國醫(yī)藥經(jīng)濟研究中心主任。
“醫(yī)改”被稱作一個世界性難題，我國新醫(yī)改第一階段試點期，于2011年底結(jié)束。
劉國恩說，在經(jīng)歷3年的試點后，我國醫(yī)療體制改革確實取得了一定成績。
事實上，我國政府在短短3年內(nèi)，以各種形式的醫(yī)保覆蓋了95%以上的人口，已建起一張全世界最大的基本醫(yī)療保障安全網(wǎng)。
參保12.95億人補助標準大幅提高
12月16日，國務院醫(yī)改辦公室主任孫志剛表示，截至目前，我國參保人數(shù)增加到12.95億人。
具體數(shù)據(jù)顯示，目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保等三項基本醫(yī)療保險制度覆蓋了95%以上的城鄉(xiāng)居民，與2008年相比增加1.62億人。
據(jù)孫志剛介紹，目前新農(nóng)合參保人數(shù)達到8.32億人，增加1700萬人；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保全面推開，參保人數(shù)達到2.16億人；職工醫(yī)保參保人數(shù)達到2.47億人。
“中國有13億人口，是世界上人口最多的國家。在幾年的時間內(nèi)，政府就可以以各種形式的醫(yī)保覆蓋90%以上的人口，這著實讓人印象深刻。”WHO總干事陳馮富珍說。
11月2日，衛(wèi)生部部長陳竺在一次會議上指出，此次醫(yī)改把基本醫(yī)療衛(wèi)生服務作為公共產(chǎn)品向全民提供，目前已覆蓋了95%以上的人口，“此次醫(yī)改基本成功”。
“從無保險到國家?guī)椭鷤€人建立基本醫(yī)療保險賬戶，這項工作并無實質(zhì)性障礙?！眲飨颉睹咳战?jīng)濟新聞》記者分析稱，國家公共財政的投入，是基本醫(yī)療制度建立的重要措施。
除了覆蓋面有所擴大，我國基本醫(yī)療保障政府補助標準也由2009年的80元提高到今年的200元，保障水平大幅提升。
“十二五”新規(guī)劃：尋求重點突破
回顧第一期醫(yī)改，劉國恩認為，成效最顯著的是基本醫(yī)療保險制度的建立，其間的醫(yī)改重點主要在擴大醫(yī)保覆蓋面。
《每日經(jīng)濟新聞》記者獲悉，關于“十二五”階段的新醫(yī)改，中央正在重點部署。
11月29日，國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組第十次全體會議召開，劉國恩以醫(yī)保為例解釋說：“要從之前3年的擴面，逐步轉(zhuǎn)入醫(yī)保服務質(zhì)量的提高，包括三大醫(yī)療保險如何更好地銜接，異地就醫(yī)、異地結(jié)算等?！?/p>
“從擴面到服務保險，這是一個實質(zhì)性的提升?！眲髡f，醫(yī)改接下來的關鍵任務在于，如何更好實現(xiàn)這一目標，使百姓不僅有名義上的醫(yī)療保險，還要得到實質(zhì)上的醫(yī)療保障。
“中國的新醫(yī)改之路，應該是在全民醫(yī)保的前提下，結(jié)合市場化優(yōu)質(zhì)服務的一種良性公共服務資源?！敝袊鐣茖W院研究員、天則經(jīng)濟研究所副所長馮興元表示。
新醫(yī)改將釋放巨大內(nèi)需
中共中央政治局常委、國務院副總理、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長李克強于上述國務院會議上表示，隨著醫(yī)改的不斷深入，改革難點問題將集中顯現(xiàn)、體制性矛盾將集中暴露，工作難度加大。
對于正在進行的新醫(yī)改，中央之前表達了深入推進的決心。11月16日，《求是》雜志刊發(fā)李克強署名文章 《不斷深化醫(yī)改推動建立符合國情惠及全民的醫(yī)藥衛(wèi)生體制》。
李克強在文中表示，“開弓沒有回頭箭”，必須上下一心、開拓進取、只爭朝夕，堅定不移地把這項重大改革實施好，走出探索醫(yī)改這一世界性難題中國式解決辦法的路子。
文章表示，深入推進醫(yī)改，要堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，做到“廣覆蓋、可持續(xù)”。
文章指出，要在近年來多次提高新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準的基礎上，繼續(xù)減輕個人就醫(yī)費用負擔。
2009年以來的新醫(yī)改獲得的政府投入不是小數(shù)。中央財政2009~2011年共新增醫(yī)改資金3318億元，將來要在全國范圍內(nèi)把新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費用報銷比例提高到70%左右，保證最高支付限額超5萬元。
東北證券研究所分析報告稱，國家對于基本醫(yī)保的投入將繼續(xù)加大，人民群眾醫(yī)療需求的潛力將進一步被激發(fā)，我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的整體規(guī)模有望持續(xù)增加。
“醫(yī)改在擴大內(nèi)需方面作用很明顯。”劉國恩認為，根據(jù)今年中央經(jīng)濟工作會議所定的基調(diào)，中國啟動內(nèi)需變得異常關鍵。
劉國恩稱，日常生活中，除去最大開支如住房、汽車等，這涉及人群相對有限，醫(yī)療則覆蓋全部中國居民。
“每個人放一部分錢到醫(yī)療保險中，每個人所出份額雖不大，但對生活健康有了保障。每個人原本都要儲備的醫(yī)療資金獲得釋放，投入正常消費之中。”劉國恩對《每日經(jīng)濟新聞》記者說。
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