全國(guó)95%城鄉(xiāng)居民參保，基本藥物采購(gòu)價(jià)下降30%

“十二五”開局之年，關(guān)系全國(guó)13億人健康的新醫(yī)改繼續(xù)推進(jìn)，并取得顯著成效。抽樣調(diào)查顯示，城鄉(xiāng)居民對(duì)新醫(yī)改的滿意度隨著改革的進(jìn)程不斷升高。

　　“十二五”規(guī)劃綱要指出，建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，優(yōu)先滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。目前，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度已作為公共產(chǎn)品初步向全民提供，全國(guó)95%的城鄉(xiāng)居民享有基本醫(yī)療保障。

　　全國(guó)95%的城鄉(xiāng)居民有了基本醫(yī)療保障，居民不再“大病扛、小病拖”

　　故事：2011年8月，吉林省公主嶺市楊大城子鎮(zhèn)農(nóng)民鄭樹學(xué)的孫女，在省一所三甲醫(yī)院做了先天性心臟病手術(shù)。新農(nóng)合報(bào)銷后再加上農(nóng)村兒童大病保障，約4萬元的手術(shù)費(fèi)鄭樹學(xué)只承擔(dān)了10%，大大減輕了家里的負(fù)擔(dān)。

　　我國(guó)基本醫(yī)療保障制度已覆蓋全體城鄉(xiāng)居民，截至2011年底，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合“三項(xiàng)醫(yī)保”的城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)超過13億人，比預(yù)定目標(biāo)增加3000多萬，參加率達(dá)到了95%左右，超過計(jì)劃5個(gè)百分點(diǎn)。近800萬關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工全部納入了基本醫(yī)療保障，這些人群看病就醫(yī)缺少保障的歷史遺留問題得到妥善解決。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的年人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)大幅提高，達(dá)到200元。同時(shí)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

　　大病是一個(gè)家庭因病致貧、因病返貧的重要因素之一。新醫(yī)改加大對(duì)大病的救助力度，2011年籌集資金188億元。救助對(duì)象從低保家庭、五保戶逐步覆蓋到低收入重病患者、重度殘疾人和低收入家庭的老年人。

　　我國(guó)全民基本醫(yī)保體系初步形成。這個(gè)世界上最大的基本醫(yī)療保障安全網(wǎng)，為“病有所醫(yī)”提供了制度保障，在人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面邁出關(guān)鍵性步伐。

　　基本藥物零差率銷售，采購(gòu)價(jià)格下降30%，群眾用藥負(fù)擔(dān)下降

　　故事：2011年11月，65歲的趙貴榮大娘在黑龍江東寧縣三岔口朝鮮族鎮(zhèn)中心醫(yī)院住院治療血栓，平均每天要點(diǎn)兩瓶“血栓通”。她說，過去兩瓶“血栓通”要100多元錢，報(bào)得也少。如今血栓通一瓶才二三十元錢，再加上新農(nóng)合報(bào)銷額度高，不再害怕看病了。

　　“救護(hù)車一響，一頭豬白養(yǎng)”。長(zhǎng)期以來，基層群眾尤其是農(nóng)民看病成本較高，其中很大一部分花在藥費(fèi)上。為此，我國(guó)實(shí)施了基本藥物制度。

　　2011年7月底，我國(guó)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)行基本藥物零差率銷售。目前，上海、重慶、云南等7個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)基本藥物制度已經(jīng)率先覆蓋到村。按照新采購(gòu)辦法，各地陸續(xù)開展了基本藥物新一輪采購(gòu)，價(jià)格比上一輪采購(gòu)價(jià)平均下降了30%。群眾用藥負(fù)擔(dān)下降，基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為逐步得到規(guī)范。

　　藥品價(jià)格下降、醫(yī)保報(bào)銷額度升高，這“一降一升”讓老百姓得到了更多實(shí)惠，尤其是群眾在基層就醫(yī)時(shí)，更能感受到改革的好處。

　　基本藥物的零差率銷售，引發(fā)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合改革。通過改革，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制由過去以藥品加成為主轉(zhuǎn)變?yōu)橛山?jīng)常性財(cái)政補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和一般診療費(fèi)收入構(gòu)成。目前，各地的綜合改革基本完成。

　　抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)表明，綜合改革實(shí)行績(jī)效工資后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員月工資增加了600元左右。

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