首個老齡人口增長高峰到來,亟待頂層設計對策


時間:2013-03-01





“現(xiàn)在我自己老了,才發(fā)現(xiàn)這個問題,不只是不方便,而且還有危險。”

  今年90歲的建筑設計大師吳良鏞,對于建筑不適宜老人居住的感嘆,道出了目前養(yǎng)老戰(zhàn)略應對滯后的問題。

  根據(jù)2月27日發(fā)布的2013年中國老齡事業(yè)發(fā)展報告,中國將迎來第一個老年人口增長的高峰。2013年將達到2.02億,首破2億,比例為14.8%,比上一年老齡人口1.94億,占總?cè)丝诘?4.3%繼續(xù)增加。

  老年人口增加,將帶來新的社會問題,這表現(xiàn)在社會總撫養(yǎng)比開始上升,老年人口的高齡、失能和空巢化,將進一步加劇應對人口老齡化的嚴峻性和復雜性。

  以失能老人為例,僅僅2012年全國有3600萬失能老人,預計2013年將增長到3750萬。這部分人需要進入專業(yè)養(yǎng)老院接受護理。但是實際養(yǎng)老院并不敢接受,原因是擔心出了事故難以負責。

  “養(yǎng)老院其實是愿意接受失能老人的,因為收費高,但是所以不敢要,是怕出事,出事了賠不起?!敝袊淆g科學研究中心副主任黨俊武在2月29日的上述報告發(fā)布會上說。

  2012年12月28日全國人大通過了《老年人權益保障法》,積極應對人口老齡化已經(jīng)上升為一項長期戰(zhàn)略任務。此前《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》等政策也得以發(fā)布,對于促進養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,給出了一些規(guī)劃安排。

  目前,中長期老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,以及促進老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策尚在加快制定。不過,目前全國設計老齡事業(yè)發(fā)展的頂層設計,還需要盡快作出安排。比如目前暫時沒有應對老齡化的國家戰(zhàn)略。

  首個老齡人口增長高峰到來

  數(shù)字顯示,2010年60歲及以上人口占13.26%,比2000年上升2.93個百分點。2012年該比例達到14.3%,今年該比例將為14.8%,總數(shù)超2億。

  考慮到1952年和1953年出生的人口進入老年期,中國將迎來第一個老年人口增長高峰。這將帶來人口老齡化加快,高齡老人增多,失能、失獨老人增加等系列問題。

  由于人口老齡化加快,“未備先老”凸顯。如像吳良鏞反映的老年人不宜居問題普遍存在。

  比如七成以上的城鎮(zhèn)老年人口居住的老舊樓房沒有安裝電梯,其中的高齡、失能和患病老年人出行舉步維艱。2012年約有5000萬農(nóng)村留守老年人其中的高齡、失能和患病老年人的照料護理問題,已經(jīng)引起社會各界的普遍關注。

  這些問題,并非沒有研究,而是很多問題沒有想到?!叭鐣τ诶淆g化的認識比較薄弱,現(xiàn)在的房子是過去建的,根本就沒認識到這些問題?!比珖淆g辦副主任吳玉韶說。

  根據(jù)上述報告預測,今后每年老年人新增量將以1000萬左右的速度增加,到2033年左右會達到4億。而2012年80歲及以上高齡老年人口達2273萬人,此后每年以100萬增加量上升。

  同時2012年空巢、失能老人數(shù)分別為3600萬人、0.99億人,今年將增加到3750萬人、1億人大關。目前至少有100萬個失獨家庭,每年以約7.6萬個的數(shù)量增加。

  而這么多的老人,無論是出行、居家,以及在養(yǎng)老院養(yǎng)老,都存在很大的問題。比如很多路口紅燈設施是20秒過馬路,還有的地鐵下行沒有電梯,有的住房七八層高沒有電梯,這些都使得老人生活極不方便。

  上述報告認為,中國絕大多數(shù)城市是“問題”城市。即目前已經(jīng)建成的建筑和公共設施,大多忽視了老年群體的需求,而日益顯示其弊端。

  亟待頂層設計對策

  也正是因為老齡化速度加快,中國在老齡服務體系建設領域的頂層設計滯后問題,顯得日益突出。

  目前國家已經(jīng)制定了《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,《老年人權益保障法》也將在下半年實施。國務院此前也發(fā)布過促進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見,民政部也出臺了《關于鼓勵和引導民間資本進入養(yǎng)老服務領域的實施意見》等。

  不過,目前中國并無應對老齡化加快的國家戰(zhàn)略,有關中長期老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,和促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策,還在制定之中。

  應對老齡化人口戰(zhàn)略應該屬于人口戰(zhàn)略的內(nèi)容。目前中國并沒有權威的人口發(fā)展戰(zhàn)略。國家統(tǒng)計局局長馬建堂此前就指出,2012年勞動年齡人口比重首次下降,研究科學的人口政策很必要。各界認為,他的看法是暗示計劃生育政策需要調(diào)整,但是目前并無人口政策松動的跡象。

  此前中國社科院世界社會保障中心主任鄭秉文曾指出,中國多年實施計劃生育政策的重大影響,可能會在2015年后顯現(xiàn)出來。目前根本就缺乏積極應對人口老齡化的頂層設計。為此應該提高涉及到應對老齡化戰(zhàn)略頂層設計的部門——老齡委的規(guī)格和規(guī)模,賦予更多的職能。

  據(jù)悉,目前全國老齡委作為國務院老齡工作的議事協(xié)調(diào)機構(gòu),協(xié)調(diào)解決成員單位之間的功能不是很充分。而地方老齡委辦事機構(gòu)比較不規(guī)范,省級老齡辦就有正廳、副廳、正處的區(qū)別,有的設在民政部門,也有設在老干部局、人事局、勞動局、殘聯(lián)等。

  而老齡服務體系的建設仍主要依靠民政、衛(wèi)生、老齡等少數(shù)幾個部門,難以實現(xiàn)統(tǒng)籌。這使得很多部門之間的協(xié)作與配合不充分。

  中國失能老人愿意入住養(yǎng)老機構(gòu)的比例為16.6%。即有597.6萬失能老人需要入住養(yǎng)老機構(gòu),但是護理性養(yǎng)老床位嚴重不足。民辦養(yǎng)老機構(gòu)中僅有15%左右的養(yǎng)老機構(gòu)可以提供“康復護理”服務為主。這并非民辦養(yǎng)老機構(gòu)不愿收留失能老人,而是擔心出現(xiàn)護理事故。

  “醫(yī)院所以能收留病人,是因為有醫(yī)療糾紛的仲裁處理機制,失能老年人護理還缺乏類似的機制?!秉h俊武說。

來源:21世紀經(jīng)濟報道


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