在“健康中國2030”戰(zhàn)略深入推進的背景下,我國腫瘤防治事業(yè)取得長足進步,患者五年生存率大幅提升。然而,癌癥復(fù)發(fā)后的高額醫(yī)療支出,仍是橫亙在許多家庭面前的現(xiàn)實難題。面對這一迫切需求,國家在政策層面持續(xù)鼓勵商業(yè)健康保險產(chǎn)品與服務(wù)創(chuàng)新,明確了其作為國家多層次醫(yī)療保障體系“重要組成部分”的定位。
在此背景下,泰康在線前瞻性布局帶病體保險領(lǐng)域,其“好效保·癌癥復(fù)發(fā)險”系列保險產(chǎn)品通過“醫(yī)藥融合”創(chuàng)新賦能,精準(zhǔn)填補市場空白,為數(shù)以萬計的家庭提供了關(guān)鍵的經(jīng)濟與心理支持?;诖俗吭綄嵺`,該系列產(chǎn)品于近日在由聯(lián)辦集團、和訊聯(lián)合主辦,財經(jīng)中國會承辦的「財經(jīng)中國2025年會暨第23屆財經(jīng)風(fēng)云榜」評選中,榮膺“2025年度值得關(guān)注健康險產(chǎn)品”,贏得專業(yè)認可。

率先提出“保人健康”,以“一病一策”回應(yīng)民生需求
傳統(tǒng)健康險多聚焦于健康人群,而大量已患病人群卻長期面臨保障缺失的困境。泰康在線于2020年在行業(yè)內(nèi)率先提出從“保健康人”向“保人健康”轉(zhuǎn)型的理念,其核心在于為不同健康狀況的個體提供適配的保險解決方案。
在此理念指引下,泰康在線深度洞察不同病種患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險與醫(yī)療痛點,構(gòu)建了覆蓋疾病全周期的帶病體保險產(chǎn)品體系。其中,“好效?!ぐ┌Y復(fù)發(fā)險”系列作為戰(zhàn)略核心,已形成包括乳腺癌復(fù)發(fā)險“粉紅衛(wèi)士”、甲狀腺癌復(fù)發(fā)險“蝴蝶衛(wèi)士”、肺癌復(fù)發(fā)險“蔚藍衛(wèi)士”、腸癌復(fù)發(fā)險“腸康衛(wèi)士”以及淋巴瘤復(fù)發(fā)險“松青衛(wèi)士”在內(nèi)的產(chǎn)品矩陣,實現(xiàn)了對高發(fā)、高負擔(dān)癌種的精準(zhǔn)覆蓋。
踐行“醫(yī)藥融合”,以“好醫(yī)好藥好服務(wù)”重塑保障價值
“好效?!ぐ┌Y復(fù)發(fā)險”系列的突出價值,在于其超越了傳統(tǒng)的單一費用補償,通過深度融合醫(yī)療與醫(yī)藥資源,構(gòu)建了“保險+醫(yī)療+醫(yī)藥”的全周期保障生態(tài),真正為患者構(gòu)建了從資金到資源的完整支持體系。
以乳腺癌復(fù)發(fā)險“粉紅衛(wèi)士”為例,該產(chǎn)品歷經(jīng)多次迭代,最新的“藥無憂版”已于今年3月正式上線,突破性解決了創(chuàng)新藥可及性難題;同時還構(gòu)建了“報銷+給付”雙重保障體系,為患者打通了從住院到門診、從用藥到康復(fù)的全場景服務(wù)閉環(huán)。此外,還致力于將臨床價值顯著的創(chuàng)新藥納入保障,持續(xù)更新粉紅衛(wèi)士乳腺癌患者守護計劃(全面版)藥品目錄,減輕患者用藥負擔(dān)。如近期已將2025年獲批上市的新型CDK4/6抑制劑“復(fù)妥寧?”納入其中,該藥物適用于約占乳腺癌病例60%-80%的HR+/HER2-型患者,為控制腫瘤發(fā)展提供了重要的新選擇,目前該目錄已納入65種乳腺癌新藥,不斷滿足患者多樣化用藥需求。當(dāng)前該產(chǎn)品累計理賠金額已超4000萬元,切實緩解了癌癥患者的經(jīng)濟壓力。
而于今年6月上市的淋巴瘤復(fù)發(fā)險“松青衛(wèi)士”,則展現(xiàn)了泰康在線在前沿醫(yī)療技術(shù)保障方面的探索。該產(chǎn)品專為彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)患者設(shè)計,不僅在行業(yè)內(nèi)創(chuàng)新性地將全球首個雙特異性抗體療法和CAR-T細胞療法等前沿T細胞免疫療法納入保障范圍,更針對高成本的干細胞移植項目,提供移植前后共60天的全周期相關(guān)醫(yī)療費用報銷,極大降低了患者接受尖端治療的經(jīng)濟門檻。
堅守“保險為民”,以專業(yè)能力踐行長期服務(wù)
深耕帶病體保險,對保險公司在風(fēng)險定價、核保理賠、醫(yī)療服務(wù)整合等全鏈路的專業(yè)能力都具有嚴峻考驗。泰康在線依托集團深厚的醫(yī)養(yǎng)生態(tài)資源與自身強大的科技風(fēng)控能力,組建專業(yè)醫(yī)學(xué)團隊,構(gòu)建數(shù)字化風(fēng)控體系,并通過“智慧小茹”AI智能客服等科技工具提升服務(wù)效率,確保了業(yè)務(wù)的長期可持續(xù)經(jīng)營。
此次榮獲“2025年度值得關(guān)注健康險產(chǎn)品”稱號,正是對泰康在線在帶病體保險領(lǐng)域長期深耕與專業(yè)能力的高度認可。面向未來,泰康在線將繼續(xù)堅守“保險為民”初心,深化“醫(yī)藥險”生態(tài)融合,不斷完善以“好效?!ぐ┌Y復(fù)發(fā)險“系列為核心的帶病體保障矩陣,以更創(chuàng)新的產(chǎn)品與服務(wù),切實助力筑牢民生健康防線,為服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略、貢獻金融強國建設(shè)寫下更堅實的注腳。
轉(zhuǎn)自:中華網(wǎng)
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